Nếu được hưởng thì tôi cần làm những thủ tục gì? – Tư vấn pháp luật – Theo quy định tại Điều 31, Điều 24, Khoản 2 (nếu có) của Bảo hiểm y tế và Thẻ bảo hiểm y tế của Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 (sửa đổi), khám và điều trị tại bệnh viện tư nhân vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế .

Trước hết, khi bệnh viện tư nhân ký hợp đồng khám chữa bệnh với tổ chức bảo hiểm y tế, bạn sẽ được hưởng mức chi trả của quỹ bảo hiểm y tế như cơ sở y tế công lập. Trường hợp bệnh viện tư nhân chưa ký hợp đồng thì để sử dụng BHYT khi khám bệnh thì phải thanh toán trước tiền khám bệnh tại bệnh viện tư nhân, sau đó làm thủ tục quyết toán quỹ BHYT tiếp theo — Theo Nghị định số 146/2018 / Điều 28 NĐ-CP, hồ sơ yêu cầu cơ quan BHXH khu vực (nơi cư trú) trong trường hợp này, mức đóng BHYT khi khám bệnh, chữa bệnh bao gồm: Bản sao (so với bản chính): Thẻ BHYT, mức phí tối thiểu. h Giấy tờ tùy thân, giấy ra viện, giấy khám sức khỏe hoặc tờ rơi quảng cáo khám sức khỏe để thanh toán .—— Hóa đơn và các tài liệu liên quan. – Lưu ý, nếu khám và điều trị tại bệnh viện tư nhân, họ sẽ được hưởng Mức thu quy định tại Thông tư 39/2018 / TT-BYT (sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư 13/2019 / TT-BYT) đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh; chênh lệch dịch vụ như khám, xét nghiệm, phẫu thuật, điều trị Dịch vụ … Người có thẻ BHYT phải đích thân thanh toán cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Luật sư, Công ty Luật Fan Fancheng, Thành phố Hồ Chí Minh